Гиперметропия (Дальнозоркость)

В этой статье мы рассмотрим, что такое дальнозоркость, каковы ее причины, симптомы, как можно ее диагностировать и лечить. Мы также затронем некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов.

Что такое дальнозоркость?

Гиперметропия - техническое и медицинское название дальнозоркости. Вы также можете услышать термин «гиперопия». Это распространенное заболевание глаз, связанное с нарушенной рефракцией глаза, вследствие чего свет преломляется неправильно для четкого, сфокусированного изображения. Если вы страдаете от этого нарушения, то объекты на расстоянии видите четко, но близкие предметы будут размытыми.

Симптомы могут отличаться от человека к человеку. Некоторые могут не испытывать особенных неудобств, особенно в молодом возрасте, другие же могут изо всех сил стараться сосредотачиваться на объектах на любом расстоянии. Наиболее частые случаи дефекта зрения встречаются у взрослых в возрасте 40 лет и старше, однако встречается у людей всех возрастов, включая маленьких детей и даже новорожденных.

Причины

Чтобы иметь возможность ясно видеть, ваши глаза должны правильно преломлять световые лучи через хрусталик, роговицу и слезную пленку. Эти элементы фокусируют свет на сетчатке, которая является светочувствительным слоем клеток в задней части глаза. Как только на сетчатку падает изображение, она передает сообщение в мозг через зрительный нерв.

Дальнозоркость возникает потому, что роговица (прозрачная передняя часть глаза) слишком плоская или глаз короче среднего. Из-за этого световые лучи фокусируются за сетчаткой, а не на ней, что приводит к тому, что вы хорошо видите дальние объекты, но те, которые находятся ближе, становятся размытыми.

Часто это унаследованное заболевание. Многие дети страдают от гиперметропии, но не знают об этом в силу раннего возраста. Если дальнозоркость не слишком сильная, дети с таким заболеванием могут четко видеть как вблизи, так и на расстоянии. По мере того как их глаза растут и становятся больше, их дальнозоркость будет уменьшаться.

Симптомы дальнозоркости

На наличие заболевания могут указывать следующие симптомы:

• размытое зрение при взгляде на ближние объекты;
• нужно прищуриваться, чтобы все было четким;
• зрительное напряжение;
• головные боли или дискомфорт глаз при работе с близкими предметами, таких как рисование, работа за компьютером или чтение.

Когда стоит обратиться к врачу?

Если степень нарушения серьезная настолько, что мешает в повседневной жизни, обратитесь к врачу как можно скорее. Он сможет установить параметры зрения и посоветовать, что необходимо предпринять для того, чтобы исправить ваше зрение.

Поскольку дальнозоркость может не быть очевидной, рекомендуется проверять глаза каждые два года. Однако если у вас диабет, вы в возрасте 40 лет и более или кто-то из родственников болел глаукомой, может понадобиться проверять глаза чаще.

Диагностика

Дальнозоркость может быть диагностирована при обычном осмотре у врача-офтальмолога. Он может проверить ваше зрение следующими способами:

• измерение давления внутри глаз;
• измерение того, насколько хорошо ваши глаза видят вместе;
• тест на видение букв из диаграммы;
• ретиноскопия — во время этого теста врач посветит в глаза, чтобы увидеть, насколько хорошо ваш глаз реагирует.

Что написано в рецепте на очки?

Если тесты показывают, что вам нужны очки либо контактные линзы, чтобы исправить вашу дальнозоркость, вам будет выписан подробный рецепт, по которому можно будет без труда подобрать очки или линзы. В рецепте часто будет содержаться три числа для каждого из ваших глаз.

• Cyl (cylinder) – оптическая сила цилиндрических линз для коррекции астигматизма, также может быть со знаком «+» или «-»;
• Ax (Axis) – ось наклона цилиндра в градусах от 0 до 180, позволяет исправить преломление световых лучей в конкретном меридиане;
• Sph (sphere) — оптическая сила линзы в диоптриях (D или Д), выражается в отрицательных или положительных числовых значениях («+» для дальнозоркости или «-» для близорукости).

Слабой степенью обычно считается до 3 диоптрий. Если у вас рецепт более 6, как правило, это уже довольно серьезное отклонение.

Лечение

Существует несколько способов лечения дальнозоркости.

Лечение с помощью очков

Дальнозоркость можно легко исправить с помощью очков, специально адаптированных к вашему рецепту. После изготовления очков по вашему рецепту убедитесь, что они верно корректируют ваше зрение и теперь вы четко видите предметы вблизи.

Вес и толщина линз будут зависеть от того, насколько сильна ваша дальнозоркость. С возрастом она может прогрессировать и вам придется менять линзы на более сильные.

Лечение с помощью контактных линз

Контактные линзы работают во многом так же, как и очки, но некоторые люди предпочитают этот вариант, поскольку они почти невидимы и могут быть гораздо удобнее. Однако некоторые люди считают, и не без оснований, что они доставляют много хлопот и предпочитают носить очки.

Вы можете носить контактные линзы на ежедневной основе (одноразовые) и выбрасывать их в конце дня. Некоторые модели могут быть дезинфицированы и использоваться повторно. Такие линзы можно носить в течение более длительных периодов времени, но при этом увеличивается риск заражения при неправильном уходе.

Обратитесь за консультацией к своему врачу или оптику, прежде чем начинать носить контактные линзы, так как они смогут посоветовать вам, какой тип контактных линз подойдет больше всего. Если вы сделали выбор в пользу контактных линз, очень важно соблюдать правила ухода за ними, чтобы предотвратить любые глазные инфекции.

Лазерная хирургия глаза

Во время лазерной хирургии ваша роговица (передний прозрачный слой глаза) будет откорректирована лазером. Это помогает исправить ее кривизну, за счет чего свет правильно фокусируется на сетчатке.

Наиболее распространенным типом лазерной хирургии глаза, используемой для коррекции дальнозоркости, является LASIK — вид коррекции зрения при помощи эксимерного лазера. Во время процедуры лазером надрезается небольшой лоскут верхней части роговицы, чтобы хирург мог исправить ее форму. Операция осуществляется без наркоза и проводится под местной анестезией с помощью глазных капель.

Процедура, как правило, длится около 30 минут и может быть проведена на оба глаза в один день. Вы сможете вернуться домой сразу после операции. Уже через день большинство пациентов возвращаются к работе и вождению автомобиля.

Для коррекции дальнозоркости могут применяться и другие виды лазерной хирургии:

• ФРК (фоторефракционная кератэктомия) — эксимерный лазер удаляет поверхностный слой роговицы путем испарения;
• LASEK — лазерный эпителиальный кератомилез, модификация ФРК, при которой лазер воздействует непосредственно на поверхность роговицы после формирования эпителиального лоскута.

LASIK рекомендован при:

• здоровой поверхности глаза;
• не слишком крутой кривизне роговицы;
• достаточно толстой роговице.

Какие результаты можно ожидать от лазерной хирургии?

Лазерная хирургия глаза заметно улучшает зрение. Большинство людей довольны результатом и перестают носить очки на ежедневной основе, хотя для некоторых видов деятельности они все же могут понадобиться. Однако, как и при любой другой операции, результаты не могут быть гарантированы на 100%, а в отдельных случаях может потребоваться повторное лечение.

Какие возможны риски и осложнения при лазерной хирургии?

Есть некоторые риски и потенциальные побочные эффекты, которые могут возникнуть в результате лазерной хирургии глаза:

• мутное зрение — может сохраняться до 6 месяцев после операции. В первые недели некоторые люди замечают дымку или размытое зрение вокруг ярких предметов;
• дискомфорт — в первое время возможны неприятные ощущения в глазах, для облегчения которых назначаются специальные глазные капли.

В редких случаях бывают серьезные осложнения, которые могут привести к различным последствиям, в том числе к потере зрения. Такие проблемы крайне редки и могут устраняться трансплантацией роговицы при необходимости. Важно знать об этих рисках перед операцией.

Лечение дальнозоркости с помощью имплантации искусственного хрусталика

Поскольку лазерная хирургия глаза подходит не для всех, существует еще один способ лечения. Операция включает замену естественного хрусталика на имплант с мультифокальной линзой. Схожие операции проводятся для лечения катаракты и выполняются под местной анестезией.